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磁共振检查的优点及其注意事项

2015-07-01

  磁共振是核磁共振成像(MRI) 的简称。是近年来一种新型的高科技影像学检查方法,是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。对于较为早期的B超,X线以及CT来说,由于应用到电磁技术成像,和以往检查手段有很大的区别,所以,这种检查有着很明显的优势,但也存在局限性。下面总结为以下几点。

  一、优点

  1、无电离辐射危害,是一种安全的检查的方法。

  2、多参数成像,可以提供丰富的诊断信息。

  3、高对比度成像,在所有医学影像技术中,MRI的软组织对比分辨力最高。

  4、具有任意方向断层的能力,能够从不同角度直视地观察分析组织结构及其病变。

  5、与传统血管造影相比,它最大的优点是无创性,无需使用对比剂,可直接显示心脏和血管结构,即磁共振血管成像,从图像质量来看,目前它至少可以显示大血管及各主要脏器的一、二级分支血管。

  6、无骨伪影干扰,后颅凹病变清晰可辨。

  7、可进行功能、组织化学和生物化学方面的研究。

  二、MRI的优点决定了它在临床应用中的优势;

  1、对中枢神经系统,MR已成为颅颈交界区,颅底、后颅窝及椎管内病变的最佳检查方法。MRI对脑肿瘤、脑血管病、感染性疾病、脑变性疾病和脑白质病,颅脑先天发育异常等具有极高的敏感性,而对于脊髓病变,如肿瘤、脱髓鞘疾病、脊髓空洞症、外伤、先天性畸形等则为首选方法。

  2、对于肌肉关节系统,MRI已成为肌肉、肌腱、韧带、软骨病变影像检查的主要手段之一。对于关节周围病变、股骨头缺血性坏死,半月板损伤、松质骨细微结构的破坏,骨小梁骨折(骨挫伤)以及骨髓腔内病变均具有重要的诊断价值。电影MRI技术还可进行关节功能检查。

  3、磁共振血管成像对头颈部血管狭窄、闭塞、畸形以及颅内动脉瘤等疾病具有重要诊断价值,且无创,易于被患者接受。

  三、注意事项

  1、扫描时间偏长,对某些器官和疾病的检查还有限度。检查前应对病人说明。

  2、钙化显示不佳,在MR图像上的表现比较复杂,与其钙质含量、矿物质成份及结晶形态有关。完全的钙化在T1WI和T2WI上均表现为低信号;而不成熟的钙化,特别当钙化结晶表面不规则时,其周围可有很多结合水存在,因此在T1WI上可表现为高信号。

  3、骨性结构显示相对较差,因骨质结构的H质子含量很低,在MR图像上骨质结构一般显示欠佳,但MRI对骨髓内病变特别是骨髓水肿、骨髓内肿瘤浸润等的显示优于CT。

  4、伪影相对较多图像易受多种伪影干扰。MRI伪影主要来自患者的运动,金属异物以及设备三个方面。

  5、信号复杂,部分定性困难。

  6、禁忌症及相对禁忌症多:在MRI检查时,病人要避免带铁器等磁性物品,如手表、金属项链、假牙、金属钮扣、金属避孕环等,以免影响磁场的均匀性,不利病灶显示。装有心脏起搏器者,严禁作MRI检查。

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