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如果说20世纪是手术治疗时代的话,那么21世纪将是细胞治疗时代——
未来医学将进入细胞治疗时代

2009-10-16

  专家介绍 

  李晓林  徐州市中心医院血液科主任 主任医师 教授 

  从事血液内科工作20余年,对血液系统常见病、多发病诊治方面有丰富经验,对少见疑难血液病方面有独到之处。在造血干细胞移植方面,曾深造于中国人民解放军总医院血液科,曾开展国内首例父子同型移植,多次填补本地区空白,在本地区有相当知名度。现任徐州市血液学会副主任委员,曾获得徐州市科技进步奖1项,获得徐州市新技术引进奖多项,在国家级和省级专业杂志上发表论文多篇。

  出诊时间:每周一全天

  咨询电话:18952172955

  随着医学的发展,人们逐渐认识到,人体组成的最小器官——细胞是人类抵御疾病、完善自己的最佳途径。应运而生的细胞生物治疗技术,是利用生物工程的方法获取人体某一特定类型细胞,利用其具有的特殊功能来治愈人类某些疾病的方法。是传统医学治疗手段之外的一种全新的疾病治疗方法,是20世纪以来,继微创治疗技术和器官移植技术之后,能够代表未来医学发展方向的另一实用技术之一。

  市中心医院血液科李晓林主任介绍说,在一个人身上,都具有两种作用不同的细胞,一为免疫细胞,通过它可以抵抗病毒、消灭肿瘤,保证人体功能正常、健康;一为干细胞,通过它可以定向分化出多种功能独特的细胞,用来修复受损的人体器官组织。

  细胞治疗可让人摆脱肿瘤困扰

  人为什么会生病?为什么会得肿瘤疾病?现代医学告诉我们,肿瘤的发生,是一个多因素、多基因参与的复杂过程,但归根结底,是因为和人体细胞免疫识别和免疫清除功能“无能”有关。从这一意义上讲,任何恶性肿瘤都需要进行免疫治疗。通过人为的对免疫系统进行诱导、刺激和活化,能够达到有效抗肿瘤的目的。肿瘤免疫治疗是应用各种生物或免疫治疗制剂和手段激发或调节机体的免疫系统,有着巨大的治疗潜力和生命力,“但这不意味着可以过分夸大细胞免疫治疗的独立抗癌能力和治疗效果。” 李主任认为,进行肿瘤免疫治疗,应选择合适的方案、合适的时机和合适的患者,同时强调合理的治疗过程,这样才能得到满意的治疗效果。

  多年来的临床研究表明,最适合免疫治疗的肿瘤包括恶性黑色素瘤和肾癌,有效率可达30%以上。恶性淋巴瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、结肠癌和白血病等也有很好的疗效,对其他肿瘤如脑胶质瘤、胃肠道肿瘤、肺癌、子宫癌、胰腺癌和肝癌等都有肯定的疗效。

  李主任乐观地估计,未来人们可以用自身或他人的干细胞和干细胞衍生组织、器官替代病变或衰老的组织、器官,并可以广泛涉及用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽症,诸如白血病、早老性痴呆、帕金森氏病、糖尿病、肝硬化、中风和脊柱损伤等一系列目前尚不能治愈的疾病。

  “干细胞是人体内的‘万能细胞’”

  什么是干细胞?医学上的干细胞是指一群在胚胎发育早期未分化的细胞,理论上具有无限的分裂能力,除能自我复制以外,还可以分化为特定的组织。干细胞就是在生命的成长和发育中起“主干”作用的细胞,它对于生命成长发育的重要性就如同建筑中的钢筋水泥等基本材料。干细胞是人类的原始细胞,能够发育成人体任何类型的组织和器官,可塑性很强,因此被称为“万能细胞”。通过干细胞移植,可挽救很多血液病及其他疾病的患者。如我院在1995年元月开展了淮海经济区首例骨髓移植治疗急性白血病,获得成功,病人至今仍无病生存。1998年又率先在本地区成功开展自体外周血干细胞移植。1999年元月完成了国内首例父子HLA相合异体外周血干细胞移植,在国内引起轰动。

  目前干细胞研究的热点在于利用其自我复制和定向分化的特点,进行组织和器官修复,并显示了良好的前景。由此发展而来的再生医学,通过对干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程,在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官,并最终通过细胞组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。

  血液科细胞治疗多种疾病效果显著

  目前我院血液科通过集结人才队伍,对细胞治疗技术近十余年的研究,已在临床上获得多项多种疾病的成功移植,如造血干细胞移植治疗急慢性白血病,包括急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞白血病。迄今已治疗各种白血病数十例,为广大白血病患者带来了长期生存的希望;自体骨髓造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤,显著改善了患者的生存质量,并显著延长了生存时间;自体骨髓造血干细胞移植治疗难治性自身免疫性疾病,包括系统性硬化、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、重症肌无力、难治性肾病等;免疫疗法治疗恶性血液肿瘤的微小残留病:如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤在造血干细胞移植或大剂量化疗后MoAb、CK的应用,某些药物或CK诱导自身GVHD等;脐带血移植治疗急性白血病,包括小儿急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病等;干细胞治疗糖尿病足和下肢动脉狭窄性疾病,显著改善了肢体远端供血,减少或延缓了肢端坏疽的发生,大大提高了生活质量;干细胞治疗脊髓神经损伤及干细胞治疗肝硬化等。

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